معلومات تهمك عن مرض السكري

داء السكري

هو مرض مزمن يحدث عندما يعجز البنكرياس عن إنتاج الإنسولين

بكمية كافية، أو عندما يعجز الجسم عن الإستخدام الفعّال

للإنسولين الذي ينتجه.

الإنسولين

هو هرمون يفرزه البنكرياس وهو المسؤول عن إدخال جزيئات

السكر إلى خلايا الجسم لإنتاج الطاقة.

أنواع داء السكري

-١ السكري من النوع الأول

هو نقص إفراز الإنسولين أو عدم إفرازه نهائيًا بسبب تلف في

البنكرياس مما يجعل المريض بحاجة للحصول على إنسولين من

مصدر خارجي مدى الحياة.

-٢ السكري من النوع الثاني

هو مقاومة الجسم لتأثير الإنسولين أو أن البنكرياس لا ينتج ما

يكفي منها.

-٣ سكري الحمل

هو أي تغيير في نسبة سكر الدم وتم تشخصيه لأول مرة أثناء

الحمل سواءً إستمر لما بعد الولادة أم لم يستمر.

آثار السكري على الصحة:

• يزداد خطر تعرض البالغين المصابين بالسكري مع مرور الوقت

للنوبات القلبية والسكتات الدماغية بضعفين أو ثلاثة أضعاف.

• يؤدي ضعف تدفق الدم وإعتلال الجهاز العصبي على مستوى

القدمين، إلى زيادة احتمالات الإصابة بالقدم السكري.

• يُعد إعتلال شبكية العين السكري من الأسباب الرئيسية التي

تؤدي إلى العمى، ويحدث نتيجة لتراكم الضرر الذي يلحق

بالأوعية الدموية الصغيرة في الشبكية على المدى الطويل.

• يُعد السكري من الأسباب الرئيسية المؤدية للفشل الكلوي.

للوقاية من داء السكري

لقد ثبتت فعالية التدابير البسيطة المتعلقة بنمط المعيشة في

الوقاية من السكري من النوع الثاني أو تأخير ظهوره. وللمساعدة

على الوقاية من السكري من النوع الثاني ومضاعفاته، ينبغي أن

يقوم الأشخاص بما يلي:

• العمل على الوصول للوزن الصحي والحفاظ عليه.

• ممارسة النشاط البدني- أي ما لا يقلّ عن 30 دقيقة من

النشاط البدني المعتدل والمنتظم خلال أيام الأسبوع طوال

أيام الأسبوع؟.

• اتباع نظام غذائي صحي مع الحد من المواد المكررة والغير عضوية أو غير طبيعية

والسكرية والدهون المشبعة

• تجنّب التدخين، حيث يزيد من مخاطر الإصابة بالأمراض القلبية

الوعائية.

** أعراض ارتفاع وانخفاض السكري:

أعراض ارتفاع السكري المبكرة :

التعرف على أعراض الارتفاع مبكرًا يساعدك على معالجة الحالة

مبكرًا وبطريقة صحيحة ، من هذه الأعراض:

• التبول المستمر

• زيادة العطش

• الرؤية المشوشة

• التعب و الإجهاد

• الصداع

أعراض ارتفاع السكر المتقدمة :

إذا استمر ارتفاع السكري و لم يعالج ممكن ان يسبب حموضة في

الدم ، ومن أعراض الارتفاع :

• رائحة نفس تشبه رائحة الفواكة

• استفراغ و غثيان

• صعوبة في التنفس

• جفاف الفم

• صعوبة في التنفس

• حيرة و عدم التركيز

• ألم في البطن

• غيبوبة

أعراض انخفاض السكري المبكرة :

• الرجفة

• الدوخة

• التعرق

• الجوع

• تقلب المزاج

• القلق او العصبية

• الصداع

أعراض انخفاض السكري أثناء النوم

• رطوبة في أغطية و مفارش السرير بسبب التعرق

• الكوابيس

• التعب أو الارتباك عند الاستيقاظ

أعراض انخفاض السكري المتقدمة:

• تشنج أو عدم القدرة على السيطرة على الجسم

• ضعف في العضلات

• الصعوبة في الكلام

• رؤية مشوشة أو ثنائية

• النعاس

• الارتباك و التشويش

• تشنجات

• فقدان الوعي

** الاعتلال الشبكي السكري:

هو أحد مضاعفات مرض السكري حيث يحدث ضررًا في الأوعية

الدموية في شبكية العين وخاِصةً الدقيقة منها مسببًا تسربًا

للسوائل أو إنسدادًا في الأوعية الدموية أو كليهما.

مراحل الاعتلال الشبكي السكري:

.1 الاعتلال الشبكي غير التكاثري: ويحدث نتيجة تسريب الأوعية

الدموية للدم أو الدهون إلى شبكية العين ويكون هذا النوع في

المراحل الأولى، وعند وصوله إلى البقعة الصفراء )مركز البصر

بالشبكية( يبدأ المريض بملاحظة تغير في النظر ، أما في حال

عدم وصولة لا يمكن للمريض ملاحظة أية تغيرات. في حال

انسداد الشعيرات الدموية يلاحظ المريض ضبابية في الرؤية

نتيجة عدم وصول الدم إلى البقعة الصفراء.

.2 الاعتلال الشبكي التكاثري: يحدث نتيجةً لانسداد معظم

الأوعية الدموية مما ينتج عنه تكوين أوعية دموية جديدة غير

طبيعية مسببة:ً

o نزيف للجسم الزجاجي: يسبب رؤية لأجسام داكنة إذا كان

النزيف خفيفًا، ويُفقد للبصر إذا كان النزيف شديدًا ، قد تعود

الرؤية إلى طبيعتها السابقة في حال عدم تأثر البقعة الصفراء.

o الندب الناتجة عن تكون الأوعية الجديدة والتي قد تسبب تجعدًا

أو إنفصالًا في الشبكية مما يسبب نقصًا للنظر.

o ارتفاع ضغط العين والتلف الشديد في العصب البصري نتيجةً

لنمو الأوعية على القزحية ومنعها انسياب السوائل خارج

العين، وقد تسبب فقدانًا للبصر عند تركها دون علاج وتسمى

هذه الحالة بـ الجلوكوما المصحوبة بتكون الأوعية الجديدة.

أعراض الاعتلال الشبكي السكري:

o رؤية بقع أو نقط أو خيوط مثل شبكة العنكبوت )الأجسام

العائمة(.

o رؤية ضبابية.

o رؤية مناطق باهتة أو سوداء في مجال الرؤية.

o ضعف النظر في الليل.

o الألوان تبدو باهتة أو مختلفة.

o فقدان الرؤية.

العلاج:

يختلف العلاج وطريقته بحسب الحالة ونوعها و لكن من الطرق

المتاحة في العلاج:

o الليزر.

o حقن الأدوية.

o استئصال الجسم الزجاجي.

الوقاية:

o فحص البصر في حال اكتشاف الإصابة بمرض السكري ومن ثم

تكرار الفحص سنويًا.

o فحص البصر للحوامل في الثلث الأول المصابات بالسكري ،

حيث يمكن تطور الاعتلال بسرعة في حال الإصابة والحمل.

o فحص البصر للمصابين بالسكري عند ملاحظة أي تغيرات

مستمرة في النظر.

o المحافظة على المستوى الطبيعي للسكر في الدم.

قدم السكري

داء السكري إذا لم يتم التعامل معه جيدًا، قد يُحدث مع الوقت بعض

المضاعفات التي تؤثر على الإحساس في الأطراف.

يجب على مريض السكري الاهتمام بقدميه والحفاظ عليهما وذلك بـ :

.1 إستشارة الطبيب المختص لأخذ المعلومة الصحيحة.

.2 تجنب المشي دون ارتداء الأحذية المغلقة والحرص على المقاس

الصحيح لتجنب تكون الجروح التي قد تؤدي إلى الإلتهابات.

.3 يجب فحص القدم يوميًا باستخدام المرآه وخاصة ما بين الأصابع

للتأكد من عدم وجود الجروح والاستعانة بالأهل في حال عدم

المقدرة على الفحص.

.4 نقع القدمين في ماء فاتر مع القليل من الملح لمدة 15 دقيقة مع

التجفيف التام وخاصة ما بين الأصابع لتطهير القدم.

.5 الحفاظ على القدم من الجفاف عن طريق ترطيب القدم بكريم

مرطب خالي من المعطرات وتجنب ترطيب ما بين الأصابع لمنع

تكوين الفطريات بينها.

.6 تقليم الأظافر بشكل مستقيم والحرص على النظافة وتجنب

تقليمها بشكل مقوس.

.7 في حال ظهور أي جرح بسيط او احمرار يجب مراجعة الطبيب

وعدم العبث بها وتجنب وضع أي مواد دون استشارة طبية.

.8 تجنب وضع القدمين امام التدفئة في الأجواء الباردة مع الابتعاد

عن الحرارة المباشرة أو البرودة وخاصة في مواسم الشتاء.

.9 التأكد من الأحذية قبل ارتدائها.

.01 الحرص على ارتداء الجوارب القطنية الفضفاضة وتجنب الجوارب

الصوفية.

الغذاء و السكري

داء السكري

داء السكري عبارة عن مرض مزمن وشائع ينتج عنه ارتفاع مستوى

السكر في الدم ويحدث عندما يتوقف الجسم عن إفراز األنسولين

تماماً ، أو يتم اطالق األنسولين ولكن بكمية غير كافية ، أو عندما تكون

كمية األنسولين المفرزة غير فعالة مما يتسبب في ارتفاع نسبة

السكر في الدم.

أنـــواع مــرض الــســـكري:

مرض السكري النوع األول:

ويحدث هذا النوع نتيجة عدم قدرة البنكرياس على إفراز األنسولين

مطلقاًً ، وهذا النوع يعتمد في عالجه على اإلنسولين ، وعادة ما

يصيب األطفال وسنّ مادون العشرين من العمر.

مرض السكري النوع الثاني:

ويحدث هذا النوع عند مقاومة الجسم لهرمون األنسولين، أو عدم

افراز األنسولين بكمية كافية ، وقد يعتمد في عالجه على األنسولين أو

على الحبوب الخافضة للسكري أو كالهما. وهناك عوامل مساعدة

على ظهور هذا النوع كالسمنة وقلة الحركة ونمط الحياة.

في كال النوعين يجب على مريض السكر اتباع حمية غذائية

للحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن المستويات

الطبيعية.

ما هي النسبة الطبيعية لمستوى سكر الدم؟

نسبة السكر الطبيعي في الدم )صائم ١٠٠-٨٠ ملجم /دسلتر(

نسبة السكر الطبيعي في الدم )بعد الأكل بساعتين أقل من ١٤٠

ملجم/دسل(.

الإرشادات الغذائية لمرضى السكري:

• تستطيع السيطرة على مستوى السكر بشكل مثالي إذا اعتنيت

بنوعية الغذاء الذي تتناوله وكميته.

• توزيع وجبات الطعام إلى ثالث وجبات رئيسية تتخللها وجبات

خفيفة صغيرة يساعد على ضبط مستوى السكر وعدم الإحساس

بالجوع.

• يسمح بتناول السلطة الخضراء بأي كمية مرغوبة.

• تجنب الإكثار من تناول بعض أنواع الفواكه العالية بمحتواها من

السكر مثل التمر والموز والعنب والمانجو.

• احرص على تناول الأغذية العالية بمحتواها من الألياف مثل:

الخضروات والفاكهة بقشرتها والنخالة والفول والعدس

والفاصوليا لمساهمتها في ضبط مستويات سكر الدم.

• تناول النشويات المعقدة في الوجبة مثل: الخبز الأسمر الطبيعي غير المكرر والأرز

والشوفان والجريش والقرصان وذلك حسب الكمية المحددة.

• تجنب تناول الأغذية العالية بالدهون كالزبدة والقشطة والمايونيز

والأعضاء الداخلية في الأغنام كالكبدة والكالوي وغيرها.

• يمكن تناول كميات محددة من الزيوت النباتية مثل زيت الزيتون

.

• الاعتدال في إضافة الملح للحفاظ على مستوى ضغط الدم.

• تجنب الزيادة المفرطة في الوزن والمحافظة على الوزن المثالي.

• اجعل الرياضة عادة يومية لك مثل المشي واستمتع بممارستها

30 دقيقة في اليوم

• تجنب إهمال الحمية الغذائية عند الشعور بالتحسن وثبات

مستوى السكر بالدم.

تنبيه: في حال الشعور بعالمات انخفاض في سكر الدم ينصح إذابة

مكعب من السكر في نصف كوب ماء وشربها في الحال أو شرب

عصير محلى أو عسل.

هل تعرف ماهو المؤشر الجاليسيمي؟

لا شك أن سرعة ارتفاع السكر تختلف مابين طعام وَ طعام آخر ،

فهناك أطعمة سريعة في رفع سكر الدم بعد تناولها بدقائق! ،

وهناك اطعمة ال ترفع السكر بشكل سريع وإنما يكون ارتفاعاً

تدريجيا

إذن فالمؤشر الجاليسيمي هو عبارة عن مقياس لبيان تأثير

الأطعمة النشوية على سرعة ارتفاع مستوى سكر الدم ،حيث

تصنف تلك الأغذية حسب سرعتها في رفع سكر الدم بعد

تناولها إلى ثالثة أنواع:

النوع األول:

وهي الأطعمة ذات المؤشر الجاليسيمي المرتفع ٧٠ فأكثر . وهي أسرع

الأطعمة في رفع سكر الدم وأشدها تأثيراً على مريض السكري حيث

يؤدي تناول هذه المجموعة ذات المؤشر الجاليسيمي المرتفع إلى

ارتفاع مستوى السكر في فترة زمنية قصيرة. مثل: سكر المائدة -

بطاطس – تمر – يقطين – جميع أنواع الدقيق المكرر -شوربة شوفان الجاهزة - كيك الأرز – بطيخ –ارز

أبيض –عسل – دخن - كورن.

النوع الثاني:

وهي الأطعمة ذات المؤشر الجاليسيمي المتوسط -٥٦ ،٦٩ و يُقصد

بها الأطعمة التي تتحلل بشكل معتدل أي مابين ساعة الى ساعتين

ولا ترفع سكر الدم بشكل سريع.

مثل: موز – أناناس – شمام – بطاطا حلوة – دقيق

الشوفان – بالجبنة عنب – مشمش –بابايا.

النوع الثالث :

وهي الأطعمة ذات المؤشر الجاليسيمي المنخفض ٥٥ أو أقل ، و

يُقصد بها الأطعمة التي تتحلل ببطء وتقوم برفع سكر الدم بشكل

بطيء.

مثل: مكرونة ساده – فيوتشيني – ذرة – ملفوف- جزر – قرنبيط – خس -

فاصوليا – بازالء – عدس- فول – فول سوداني – فول الصويا – سجق -

فشار ساده –خبز نخالة – تفاح – كيوي – كرز – جريب فروت- مانجو –

برتقال – خوخ – كمثرى – شعير – حبوب النخاله – حليب كامل الدسم

وخالي الدسم – مكسرات – ثوم.